Wissenschaftliche Studien

Die Chiropraktik ist mittlerweile durch grossangelegte, seriöse, wissenschaftliche Studien im Vergleich zu anderen Therapien (Hausarzt, Spital, Physiotherapie etc.) als kostengünstige und effiziente Behandlungsform anerkannt. An dieser Stelle möchte ich ein paar dieser Studien vorstellen:

2003 Korthals-de Bos IBC, et al. Cost effectiveness of physiotherapy, manual therapy and general practitioner care for neck pain: economic evaluation alongside a randomised controlled trial, British Medical Journal; 326:911-4

1983 Patienten mit wenigstens zweiwöchigem Nackenschmerz wurden von 42 Allgemeinpraktikern randomisiert einer von drei therapeutischen Modalitäten zugeführt. Der Physiotherapeut offerierte überwiegend Übungen, der Manualtherapeut Manipulation und der Hausarzt Medikamente und Beratung. Das Outcome umfasste Schmerzverlauf, funktionelle Beeinträchtigung und Lebens-qualität.

Das Resultat: Die manuelle Therapie war der Physiotherapie und der hausärztlichen Behandlung klar überlegen – und kostete rund ein Drittel (447 Euro) weniger als die zwei anderen Therapien (1297 bzw. 1379 Euro). Der Kosten/Nutzeneffekt spricht eindeutig für die manuelle Therapie.

2001 Royal College of General Practitioners Clinical Guidelines for the Management of Acute Low Back Pain

Seit 1994 überprüft ein medizinischer Rat des Royal College of General Practitioners (U.K. Clinical Standards Advisory Group) Studien hinsichtlich der Wirksamkeit und Kosten von Behandlungen bei akuten Kreuzschmerzen, wobei nebst medikamentösen Behandlungen, Physiotherapie, Rückenschulen, Strecktherapie, Gymnastik und anderen Therapiemodalitäten auch 38 Studien über die Manipulation (Aerzte, Chiropraktoren) berücksichtigt wurden. Das Ergebnis: Bei akuten und subakuten Kreuzschmerzen liefert die Manipulation bessere Resultate bezüglich Schmerzreduktion, Wiederaufnahme der Arbeit sowie Zufriedenheit des Patienten mit der Behandlung als die anderen oben erwähnten Behandlungen. Eine weitere Folgerung der Autoren: Das Risiko einer Manipulation ist sehr gering falls die Patienten von gut ausgebildeten Therapeuten erfasst und behandelt werden.

Online: www.rcgp.org.uk/guidelines

www.rcgp.org.uk/manipulation

1999 S Khan, J Cook, M Gargan, G Bannister. A Symptomatic Classification of Whiplash Injury and the Implications for Chiropractic Treatment. Universtiy of Orthopaedic Surgery, Bristol, UK

Das Ziel der Arbeit ist, zu bestimmen, welche Patienten mit chronischem Schleudertrauma von chiropraktischen Behandlungen profitieren. Das Ergebnis der Studie bestätigt dabei (wie schon andere Studien zuvor), dass die Chiropraktik für Patienten mit chronischem Schleudertrauma eine der besten und effizientesten Therapieformen darstellt.

1998 Manga, Pran, and Doug Angus. Enhanced Chiropractic Coverage under OHIP as a Means of Reducing Health Care Costs, Attaining Better Health Outcomes and Achieving Equitable Access to Health Services.

Online: www.chiropractic.on.ca

Falls in Ontario Patienten mit Rücken- oder Nackenbeschwerden einen besseren Zugang zu chiropraktischen Behandlungen hätten, könnten im Gesundheitssektor Ontarios direkte Kosten in der Höhe von 380-770 Millionen Dollar gespart werden. Die indirekten Kosteneinsparungen (kurz- und langfristige Auswirkungen bei Arbeitsunfähigkeit aufgrund von Rückenproblemen eingerechnet) könnten sich nach Berechnung der Autoren gar auf 1225-3775 Millionen Dollar belaufen!

1996 Coulter ID, Hurwitz EL et al. The Appropriatness of Manipulation and Mobilization of the Cervical Spine, RAND Santa Monica, California, Document No. MR-781-CR.

Die Autoren analysierten eine breite Palette von wissenschaftlichen Studien über Nackenschmerzen und kamen dabei zum Schluss, dass die Wirbelsäulenmanipulation effizienter ist als die Mobilisation der Wirbelsäule oder physiotherapeutische Anwendungen bei subakuten oder chronischen Nackenschmerzen. Die konventionelle medizinische Behandlung war weniger erfolgreich als die drei oben erwähnten Behandlungen.

1990 und 1995 Meade TW, Dyer S et al Low back pain of mechanical Origin: Randomized Comparison of Chiropractic and Hospital Outpatient Treatment, Br Med J 300:1431-37/ Br Med J 311:349-351.

Diese zwei Studien kommen zum Schluss, dass "bei Patienten mit chronischen Kreuzschmerzen, bei denen die Manipulation nicht kontraindiziert ist, ist der Langzeiteffekt besser als bei der Gruppe, die konventionell nach schulmedizinischen Aspekten behandelt wurde."

1994 Bigos et al. Clinical Practice Guideline for Acute Low Back Problems in Adults, U.S Agency for Health Care Policy and Research (AHCPR).

Dieser Bericht kommt zum Schluss, dass die Wirbelsäulenmanipulation eine effiziente Form der Behandlung von akuten Rückenschmerzen darstellt. Bezug nehmend auf diese Studie erschien in Annals of Internal Medicine ein Editorial (Micozzi 1998, 65):

"...Wirbelsäulenmanipulation beschleunigt den Heilungsprozess bei akuten Kreuzschmerzen...eine gute Alternative zur medikamentösen Behandlung mit NSA...

vielleicht am wichtigsten ist, dass die Wirbelsäulenmanipulation zugleich Schmerzlinderung und eine Verbesserung der Funktion und Beweglichkeit der Wirbelsäule bringt."

1993 Manga P, Angus D et al. The Effetiveness and Cost-Effectiveness of Chiropractic Management of Low Back Pain, University of Ottawa, Canada:

Diese Studie zeigt, dass die chiropraktische Behandlung die sicherste und kostengünstigste Behandlung bei Kreuzschmerzen ist. Link: www.chiropractic.on.ca .

1991 Koes BW, Assendelft WJJ et al. Spinal Manipulation and Mobilisation for Back and Neck Pain: A Blinded Review. Br Med J 303:1298-1303.

In diesen zwei randomisierten Studien wurden verschiedene Behandlungsmethoden auf ihre Wirkung bei chronischen Rücken- und Nackenschmerzen verglichen (Hausarzt, Physiotherapie, Chiropraktik und Placebo). Die Autoren aus Holland kamen zum Schluss, dass die Patientengruppe mit der chiropraktischen Behandlung im Vergleich zu den anderen den schnellsten und besten Heilungsprozess hatte.

Detailliertere Informationen über obgenannte und andere Studien sind in unserer Praxis erhältlich. Zögern Sie nicht sich mit uns in Kontakt zu setzen.